胆道闭锁是否必须进行肝脏移植取决于病情进展及患者年龄。
胆道闭锁是由于胆管发育不全引起的胆汁排泄受阻,此时肝脏会因为胆汁淤积而受损。对于新生儿来说,由于其肝脏具有一定的代偿能力,通过葛西手术等非移植治疗方法可能有较好的效果;而对于成年患者,由于其肝脏已经处于较为严重的损伤状态,此时再行葛西手术可能会加重肝脏负担,甚至可能导致肝功能衰竭,故需考虑肝脏移植。
如果患者在新生儿时期发现胆道闭锁,且经过评估适合接受葛西手术,则可以尝试保留自身肝脏。此外,对于某些特定病例,如先天性胆总管囊肿导致的类似胆道闭锁症状,在排除恶性肿瘤后,可考虑经皮穿刺引流或内镜下括约肌切开术等方法治疗,以避免过早进行肝脏移植。
在处理胆道闭锁时,应综合考虑患者的年龄、肝脏功能以及是否有合并症等因素,并遵循专业医生的指导进行治疗决策。定期监测病情变化,及时调整治疗方案,有助于提高治愈率。
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