胆肠吻合术20年后可能会复发。
因为该手术是用于治疗胆道梗阻或者胆汁分泌异常的一种外科手术方式，通过建立一条新的通道使胆汁能够顺利地流入肠道中。如果术后存在胆管狭窄或其他相关病变，则有可能导致胆汁排泄不畅而引发炎症反应甚至形成结石，进而引起复发。此外，术后患者的饮食习惯以及是否有积极进行复查也会影响复发的风险。
胆肠吻合术20年后是否会出现复发取决于患者是否存在术后并发症、是否有定期复查以及是否存在原发性胆汁性肝硬化等疾病。
在考虑胆肠吻合术后复发风险时，应关注症状变化，尤其是黄疸和腹痛等症状，以早期发现可能的复发情况。同时建议患者遵循医嘱，注意饮食调整，并定期复查，以便及时处理可能出现的问题。
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