首页 > 消化系统疾病 > 消化科综合 > 消化科治疗 > 正文
综合
问医生

治疗艰难梭菌要“吃大便”?

2015-01-27华人健康网
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:艰难梭菌是一种经由肠胃道中繁殖致病的细菌,常见症状为腹泻,为了克服艰难梭菌的治疗困境,各医疗单位不断想方设法。目前临床仍以抗生素治疗为主,也有国外文献也曾记载俗称“吃大便”的治疗方式。这方法不是真的要患者吃大便,而是“大便移植”。

  医药治疗出奇招!“艰难梭菌”是一种相当难缠的肠胃道细菌,容易因不当使用抗生素、破坏正常菌丛而繁殖,临床表现为腹泻,严重可能造成巨肠症和败血症,致死率高。为了消灭棘手的艰难梭菌,国外竟出现特殊的“吃大便”治疗法。

  抗生素治疗肺炎!老翁竟染艰难梭菌狂腹泻

  1名67岁吴先生因肺炎治疗住院长达3个月,康复后回家却老往厕所报到,一天总要跑个3至4次,起初以为是吃坏东西,自行服用肠胃药仍不见情况好转,就医检查才发现原来是因为自己抵抗力低,又加上住院期间使用抗生素造成肠道内感染艰难梭菌。

  《医师开讲》什么是“艰难梭菌”?

  专长研究特殊病原菌的高雄荣民总医院内科部主任陈垚生表示,艰难梭菌是一种经由肠胃道中繁殖致病的细菌,正常人肠道内因有益生菌抑制其生长,比例仅约5%,很少造成不适。但是,年长者或住院病患,多半患有多种疾病,经使用抗生素治疗,会减少肠道内其他正常菌丛,导致艰难梭菌大量繁殖,住院一周约可增长至20%。

  正常人体肠道内,因为有益生菌抑制其生长,所以感染艰难梭菌很少造成不适;但是年纪大或住院病患在暴露于“抗生素”使用后,会减少肠道其他正常菌丛,艰难梭菌便有机会大量繁殖。

  艰难梭菌的常见症状为腹泻,易被民众忽略,而自行买止泻药服用,但大部份止泻药会让艰难梭菌的毒素无法顺利排出,反而会造成肠道严重发炎及并发症,包括严重的伪膜性肠炎、巨肠症及败血症,有极高致死率。

  “艰难梭菌”治疗超困难 国外“吃大便”出奇招

  陈垚生医师表示,艰难梭菌属于厌氧性细菌,具有“难培养、难诊断、难治疗”的特点,只要曾经感染过艰难梭菌的病人,肠道正常菌丛无法生长回来,因此肠道中仍有艰难梭菌孢子存在,复发机率高,根据研究指出,曾感染艰难梭菌的病患,有3至5成的治愈病人会复发。

  为了克服艰难梭菌的治疗困境,各医疗单位不断想方设法。目前临床仍以抗生素治疗为主,针对暴露于抗生素使用的住院病人,视情况予以特定的2种抗生素治疗,治愈率可达7至8成,大幅改善腹泻症状,但患者仍容易复发。其他,另有新药和疫苗正在研发中。

  令人匪夷所思的是,国外文献也曾记载俗称“吃大便”的治疗方式。陈垚生医师解释,这方法不是真的要患者吃大便,而是“大便移植”。人体排出的粪便会掺杂肠道中的好菌和坏菌,大便移植的方法就是先将粪便经特殊处理,过滤掉坏菌,再将萃取出好菌和正常菌丛的粪便,回填灌入大肠,藉着提升肠道正常菌丛量,以抑制艰难梭菌的繁殖。

  及早预防!勤洗手+减少不必要的抗生素

  预防慎于治疗!陈垚生医师提醒,目前避免感染艰难梭菌的最好办法仍是勤洗手,以及减少“不必要”的抗生素使用。所谓的“不必要”是指抗生素只对细菌性感染有作用,对病毒或寄生虫的感染症没有帮助,门诊约一半患者因错误使用而暴露在艰难梭菌感染的风险之下。

  特别是常因小感冒、轻微感染或各种疾病住院治疗的中老年人。根据民国100年健保统计,65岁以上老年人有将近54万人住院,住院病患中抗生素的使用率竟高达64.6%,换言之,全台约有34万名老年人恐因使用抗生素而身陷艰难梭菌的感染风险,不可不慎。

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈