焦虑压力竟是便秘的病因？研究证实：便秘和情绪息息相关

小刘是一位大学刚毕业的本科生，患有顽固性便秘三年，平时除了服用一些益生菌，对于饮食的调控也是非常注意。长期面临巨大的工作压力，小刘的精神压力也比较大，比较容易焦虑，加重了便秘的症状。

慢性便秘与精神心理障碍关系密切，情绪障碍和便秘通常是合并发生的，便秘的危害之一就是可以继发抑郁、焦虑、睡眠障碍、躯体化障碍和强迫症、认知功能障碍等精神心理障碍；反过来，不良的情绪也是慢性便秘的诱因之一，换句话说，焦虑和抑郁是导致便秘发生的生理基础之一。

慢性便秘的分型

慢性便秘根据病因可分为原发性便秘(也称特发性便秘或功能性便秘)和继发性便秘。

功能性疾病所致便秘主要由于结肠、直肠肛门的神经平滑肌功能失调所致，包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征等。

继发性便秘与多种因素有关，主要是器质性疾病和药物相关的原因。引起便秘的器质性疾病主要包括代谢性疾病、神经源性疾病、结肠原发疾病(如结肠癌)等。

药物性便秘主要由抗胆碱能药物、阿片类药、钙拮抗剂、抗抑郁药、抗组胺药、解痉药、抗惊厥药等诱发。

焦虑抑郁为何会导致便秘？

焦虑和抑郁会提高功能性便秘患者的直肠阈值，增加排便时直肠肛门的收缩率，增加盆底肌群的紧张度，造成排便困难；

长期处于焦虑和抑郁情绪的人直肠敏感性降低后排便肌肉群就变得紧张，久而久之就导致了便秘。

慢性便秘为何多伴发心理障碍？

慢性便秘伴发精神心理障碍的机制如下：

1、和食物的代谢产物有关

结直肠肛门是营养物质吸收和代谢物质排泄的场所，含种类繁多、数量庞大的微生物及代谢产物，其中包括氨气、硫化氢、吲哚等20多种有害物质。慢性便秘影响代谢产物的正常排泄。

2、氨中毒学说

肠道菌群产生的神经递质或神经毒性物质可通过循环系统进入大脑，影响神经功能，氨气为神经毒性物质之一。此外，脑氨增多可使脑内兴奋性神经递质（谷氨酸和乙酰胆碱）减少和抑制性神经递质（γ-氨基丁酸和谷氨酰胺）增多，导致中枢神经系统功能紊乱。

3、硫化氢

硫化氢与中枢神经系统疾病如卒中、阿尔兹海默症等相关。硫化氢在哺乳动物的大脑中充当气体信号分子，具有维持钙稳态、抑制氧化应激和调节神经信号等生理功能。研究表明，控制硫化氢的含量能够在多种疾病模型中起保护性治疗作用。体内硫化氢超出生理水平，则可引起大脑的毒性反应。

4、吲哚

研究发现，吲哚在体外可抑制由TNF-α介导的核转录因子NF-κB的激活、致炎因子白细胞介素 IL-8的分泌和致病性大肠埃希菌对上皮细胞的黏附，还可促进IL-10的表达，由此推测其可能具有通过影响肠道炎性反应以间接调节神经系统的潜能。

总的来说，慢性便秘与精神心理障碍关系密切，两者在症状表现及发病机制方面均具有一定相关性。首荟通便胶囊采用“以补治秘”的理念，养阴益气，调理肠道，泻浊通便。全方由人参、芦荟、何首乌、阿胶、枸杞子、决明子、白术、枳实等八味中药组成。可用于慢性便秘患者的治疗，建议临床医生治疗慢性便秘可以考虑西医常规治疗联用首荟通便胶囊。